Respostas pressóricas em indivíduos normotensos submetidos a diferentes intensidades em sessões de treinamento de força / Blood pressure responses in normotensive individuals submitted to different intensities in resistance training sessions / Respuestas de la presión arterial en individuos normotensos sometidos a diferentes intensidades en sesiones de entrenamiento de fuerza

OBJETIVO: Investigar o efeito do treinamento de força (TF) com distintas intensidades sobre a cocorrência e magnitude da hipotensão pós-exercício (HPE). MÉTODOS: sete homens normotensos foram submetidos a duas sessões de TF, com intensidades de 60% e 85% de 1RM, respectivamente. A pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram monitoradas em cada sessão nos momentos: antes, imediatamente após, e a cada 10' durante uma hora. RESULTADOS: Após a primeira sessão, houve redução (p=0,001) da PAS a partir de 20' pós-exercício, sem alterações em relação aos níveis basais; a PAD demonstrou redução (p=0,03) em relação ao repouso apenas nos momentos 20' e 30' pós-exercício. Na segunda sessão, a PAS apresentou redução (p=0,01) a partir do momento 30' pós-exercício até a última mensuração; a PAD não apresentou alterações. Não houve alterações entre as sessões com 60 e 85% de 1RM para PAS e PAD. CONCLUSÃO: Apesar de ser observada tendência à redução nos níveis das variáveis em ambas as sessões, não foram observadas significâncias que pudessem caracterizar a HPE. Entretanto, observou-se que a manipulação da intensidade produziu respostas similares entre as sessões para PAS e PAD.

OBJECTIVE: To investigate the effect of strength training (ST) with distinct intensity characteristics, on post exercise hypotension (PEH) occurrence and magnitude. METHODS: Seven normotensive men were submitted to two ST sessions, with intensities of 60% and 85% of 1RM, respectively. Systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were measured at distinct moments of each session: before, immediately after, and each 10' for one hour. RESULTS: After the first session, there was a reduction (p=0.001) on SBP since 20' post-exercise, without changes compared to the basal levels; DBP showed reduction (p=0.03) compared to rest only at 20' post and 30' post-exercise. In the second session, SBP showed reduction (p=0.01) since 30' post-exercise until the last measure; DBP did not show any changes. There were no changes between the session with 60 and 85% of 1RM for SBP or DBP. CONCLUSION: Despite the trend of reduction of the variables at both sessions, there were no significance that could characterize the PEH. However, it was observed that the intensity manipulation has produced similar of SBP and DBP response for both exercise sessions.

OBJETIVO: Investigar el efecto del entrenamiento de fuerza (TF) con distintas intensidades sobre la ocurrencia y magnitud de la hipotensión post-ejercicio (HPE). MÉTODOS: siete hombres normotensos fueron sometidos a dos sesiones de TF, con intensidades de 60% y 85% de 1RM, respectivamente. La presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) fue monitoreada en cada sesión en los momentos: antes, inmediatamente después, y cada 10 'durante una hora. RESULTADOS: Después de la primera sesión, hubo reducción (p = 0,001) de la PAS a partir de 20 'post-ejercicio, sin alteraciones en comparación con los niveles basales; la PAD demostró reducción (p = 0,03) en relación al reposo sólo en los momentos 20 'y 30' post-ejercicio. En la segunda sesión, la PAS presentó reducción (p = 0,01) a partir del momento 30 'post-ejercicio hasta la última medición; la PAD no presentó cambios. No hubo cambios entre las sesiones con 60 y 85% de 1RM para PAS y PAD. CONCLUSIÓN: Aunque se observó tendencia a la reducción en los niveles de las variables en ambas sesiones, no se observaron significaciones que pudieran caracterizar la HPE. Sin embargo, se observó que la manipulación de la intensidad produjo respuestas similares entre las sesiones para PAS y PAD.

Análise do exercício agachamento com e sem o uso de physioball e banda elástica em diferentes intensidades / Analysis of the squat exercise with and without physioball and elastic band in different intensities

RESUMO O objetivo do presente estudo foi analisar a atividade mioelétrica (EMG), o tempo sob tensão (TST) e a projeção dos joelhos no exercício agachamento sem o uso de implementos (SI) e com o uso de physioball (PH) e banda elástica (BE) em diferentes intensidades de esforço. Dez homens realizaram o exercício nos três protocolos com a intensidade de 50 e 100% de 10 RM. A distância entre joelhos no protocolo controle (51,25cm) foi menor quando comparada com o SI 50% (84,38cm; p < 0,001), com o SI 100% (88,80cm; p < 0,001) e com BE 100% (67,41cm; p = 0,014). A distância entre os joelhos também foi menor para os protocolos PH 100% (53,10cm; p < 0,001) e BE 100% (67,41cm; p < 0,001) comparada ao SI 100% (88,80cm). O Vasto Medial Oblíquo (VMO) apresentou maior ativação nos protocolos SI 50% (p = 0,035) e PH 50% (p = 0,028) quando comparados ao protocolo BE 50%. A realização do agachamento com cargas submáximas parece aumentar e diminuir a ativação do VMO quando realizado com PH e BE, respectivamente.

ABSTRACT The objective of the present study was to analyze the myoelectric activity (EMG), the time under tension (TST) and the knee projection in the squat exercise without the use of implements (SI) and with the use of physioball (PH) and elastic band (EB) at different intensities of effort. Ten men performed the exercise in the three protocols with the intensity of 50 and 100% of 10 RM. The distance between knees in the control protocol (51.25 cm) was lower when compared to SI 50% (84.38 cm, p <0.001), with SI 100% (88.80 cm, p <0.001) and with EB 100% (67.41cm, p = 0.014). The distance between the knees was also lower for the protocols PH 100% (53.10cm, p <0.001) and EB 100% (67.41, p <0.001) compared to the SI 100% (88.80 cm) protocols. The Vasto Medial Oblique (VMO) presented greater activation in the SI 50% protocols (p = 0.035) and PH 50% (p = 0.028) when compared to the EB 50% protocol. The accomplishment of squatting with submaximal loads seems to increase and decrease the activation of VMO when performed with physioball and BE, respectively.

Utilização da calprotectina fecal como método de acompanhamento em pacientes com retocolite ulcerativa / Use of fecal calprotectin as a follow-up method in patients with ulcerative colitis

RESUMO A retocolite ulcerativa é um tipo de doença inflamatória intestinal. No Brasil sua prevalência ainda é desconhecida. É um quadro mais comum em mulheres, jovens e moradoras de áreas urbanas. Certos sinais e sintomas associados a diarreia crônica, como enterorragia, febre e leucocitose, sugerem desordens inflamatórias. Para a maioria de pacientes com diarreia crônica, a avaliação clínica subsequente pode ser prolongada, invasiva e intensa. A calprotectina fecal (CF) é uma proteína com propriedades antimicrobiana, imunomoduladora e antiproliferativa que parece ser útil como ferramenta de acompanhamento de pacientes com diagnóstico de doença inflamatória intestinal. O objetivo primário desta pesquisa foi avaliar a utilização do teste de calprotectina fecal como método de seguimento nos pacientes em acompanhamento por retocolite ulcerativa e, por conseguinte fazer uma revisão de literatura sobre o tema. Foi realizado um estudo retrospectivo de adultos com diagnóstico retocolite ulcerativa, que são acompanhados no ambulatório de coloproctologia do Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo durante o período de 2016-2017 que realizaram o teste de calprotectina fecal. Foram realizados um total de 60 exames de calprotectina fecal em 31 pacientes no período de 2016- 2017. Na nossa amostra, 33 pacientes (55%) tiveram os exames acima de 300 mcg/g. Na prática clínica da doença inflamatória intestinal (DII), a aplicação mais adequada de biomarcadores, como os marcadores fecais, é o monitoramento de pacientes assintomáticos, para permitir a detecção precoce de recidiva subclínica. Concluiu-se que a CF parece ser um marcador importante para o seguimento e no direcionamento do tratamento de pacientes com retocolite ulcerativa. Palavras-chave: Calprotectina fecal; diarreia crônica; doença inflamatória intestinal; seguimento

Efectos agudos del ciclismo indoor en la presión inspiratoria máxima (PIMax) y la presión espiratoria máxima (PEMax) de adultos activos / Acute effects of indoor cycling on maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) in active adults

Objetivo: verificar el efecto agudo del ciclismo indoor en el PIM y la PEM. Método: estudio experimental con muestra de 10 sujetos, de sexo masculino, de 20 a 30 años, practicantes de entrenamiento de ciclismo indoor durante al menos ocho semanas, con una frecuencia semanal de dos a tres veces. Las variables PIM y PEM se midieron antes y después del entrenamiento de ciclismo indoor con duración de 40 minutos, a través del método continuo. Resultados: Ambas variables mostraron una reducción significativa en comparación con los valores pre y post entrenamiento. PIM (pre: -117.5 ± 19.61; post: -110 ± 21.08) con p = 0.02, mientras que PEM (pre: 50 ± 00; post: 142.5 ± 4.8) con p = 0.01. Conclusiones: la intervención se realiza de forma continua y gradualmente creciente cuya sobrecarga puede generar adaptaciones crónicas tales como aumento de la PIM y PEM. Sin embargo, es necesario más estudios en la misma línea para verificar las relaciones y correlaciones.

Objective: To verify the acute effects of Indoor Cycling on the MIP and MEP. Method: An experimental study sample of ten male subjects, ranging in age from 20 to 30 years old, and who have practiced indoor cycling training for at least eight weeks, two to three times a week. The MIP and MEP variables were measured before and after the indoor cycling workout, lasting 40 minutes and using the continuous method. Results: Both variables showed a significant reduction when compared to pre and post training values. MIP (pre: -117.5 ± 19.61; post: -110 ± 21.08; p = 0.02) while the MEP (pre: 50 ± 00; post: 142.5 ± 4.8; p = 0.01). Conclusion: A continuous intervention with a gradual overload increase which can generate chronic adaptations such as increased MIP and MEP. However, it is necessary to carry out further studies within the same line to verify the correlation.

Perfuração subaguda de ventrículo direito por cabo-eletrodo de choque de cardioversor-desfibrilador implantável / Subacute right ventricular perforation by shock lead of implantable cardioverter defibrillator

Relatamos o caso de paciente portador de cardiomiopatia hipertrófica, submetido a implante de cardioversor-desfibrilador implantável, que evoluiu, na primeira semana de pós-operatório, com dor torácica, síncope e choque cardiogênico. À ecocardiografia transtorácica, diagnosticou-se derrame pericárdico e perfuração do ventrículo direito pelo cabo-eletrodo de choque. Foi submetido a toracotomia de urgência e rafia do miocárdio com resolução do quadro. As possíveis razões desse desfecho são discutidas, comparativamente a outros casos na literatura

We report the case of a patient with hypertrophic cardiomyopathy, submitted to an implantable cardioverter defibrillator implant who developed chest pain, syncope, and cardiogenic shock in the first post-operative week. Pericardial effusion and right ventricular perforation by shock lead were diagnosed by transthoracic echocardiography. The patient underwent emergency thoracotomy and myocardial raffia with resolution of the condition. We discuss the possible reasons for this outcome and compare it to other cases in the literature

Impact of malocclusion on oral health-related quality of life of preschool children / Impacto da maloclusão na qualidade de vida relacionada à saúde bucal em pré-escolares

OBJECTIVE: This study assessed the relationship of dental malocclusion with COHRQoL considering socioeconomic backgrounds and clinical factors. METHODS: A survey was carried out in Santa Maria, Brazil, during the National Children's Vaccination Day. The sample comprised 478 children aged 12 to 59 months. Fifteen trained and calibrated examiners evaluated the presence of anterior malocclusion traits (AMT) - anterior open bite, overjet and sealing lip. COHRQoL was measured through overall scores of the Brazilian version of ECOHIS (Early Childhood Oral Health Impact Scale). The assessment of association used adjusted Poisson regression models. RESULTS: The unadjusted assessment observed age, untreated dental caries and anterior open bite as the main covariates of the overall ECOHIS score. After the adjustment, the presence of anterior open bite had a negative impact on COHRQoL. There was no association between overjet and sealing lip with COHRQoL. CONCLUSION: In conclusion, anterior open bite present a negative impact on COHRQoL. .

OBJETIVOS: Este estudo avaliou o impacto da maloclusão dentária na qualidade de vida relacionada à saúde bucal, considerando fatores socioeconômicos e condições clínicas. METODOS: Um estudo foi realizado em Santa Maria, Brasi, durante a Campanha Nacional de Multivacinação Infantil. A amostra compreendeu 478 crianças na faixa etária de 12 a 59 meses. Quinze examinadores treinados e calibrados avaliaram a presença de maloclusão na região anterior - mordida aberta anterior, overjet e selamento labial. na qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi mensurada por meio de escores totais da versão em português do questionário ECOHIS (Early Childhood Oral Health Impact Scale). Para verificar as possíveis variáveis associadas foram aplicados modelos de regressão de Poisson. RESULTADOS: O modelo não ajustado revelou associação da idade, cárie dentária não tratada e e mordida aberta anterior aos escores totais do ECOHIS. Após o ajuste, verificou-se que mordida aberta anterior teve um impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Não houve associação entre a presença de overjet e elamento labial à qualidade de vida relacionada à saúde bucal. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que que mordida aberta anterior teve um impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. .

Análise comparativa entre ultrassom terapêutico e auto-hemoterapia no tratamento de lesão muscular em modelo animal / Comparative analyses of therapeutic ultrasound and autohemotherapy on treatment of muscle injury in animal model

Introdução: Este estudo teve como objetivo comparar os efeitos do ultrassom terapêutico e da auto-hemoterapia no tratamento da lesão muscular. Material e métodos: Foram utilizados 24 ratos Wistar, divididos aleatoriamente em quatro grupos: G1: Ratos sem lesão muscular; G2: Ratos com lesão muscular sem tratamento; G3:Ratos com lesão muscular e tratamento com ultrassom pulsado (0.8W/cm2); G4: Ratos com lesão muscular e tratamento com auto--hemoterapia. A lesão muscular foi induzida por um trauma único no gastrocnêmio. O tratamento foi realizado durante 7 dias e os animais foram eutanasiados por decapitação e o tecido muscular ao redor da lesão foi removido cirurgicamente para a realização das análises bioquímicas. Dentre os marcadores bioquímicos foram analisados ânion superóxido como marcador na produção de espécies reativas de oxigênio, e catalase como marcador de enzimas antioxidantes. Resultados: O grupo 2 apresentou diferença significativa em relação ao grupo 1 tendo aumentado o estresse oxidativo, e o grupo 3 apresentou diminuição do estresse oxidativo estatisticamente significativa em relação ao grupo 2, o grupo 4 não apresentou diferença significativa. Conclusão: Nota-se que a auto-hemoterapia não apresentou resultados satisfatórios no tratamento de lesão muscular,ao contrário do ultrassom, que diminuiu os marcadores de estresse oxidativo sendo eficaz no tratamento de lesão muscular.

Introduction: This study aimed to compare the effects of therapeutic ultrasound and autohemotherapy to treat muscle injury. Methods: Twenty four Wistar rats were randomly divided into four groups: G1: Rats with no muscle injury; G2: Rats with muscle injury without treatment; G3: Rats with muscle injury and treatment using pulsed ultrasound (0.8 W/cm²); G4: Rats with muscle injury and treatment using autohemotherapy. The muscle injury was inducedby a single trauma on the gastrocnemius. The treatment was carriedout during 7 days and the animals were euthanized by decapitation and the muscle tissue around the injury was surgically removed toper form biochemistry analyses. Among the biochemical markerswere analyzed superoxide anion as a marker of reactive oxygen species production and catalase as antioxidant enzymes. Results: Group 2showed significant difference compared to group 1 and increased oxidative stress, and group 3 showed a reduction of statistically significant oxidative stress compared to group 2, group 4 showedno significant difference. Conclusion: Was observed that the muscle injury treatment using autohemotherapy has no satisfactory results.On the other hand, ultrasound therapy reduced the oxidative stress markers and has proved effective in treating muscle injury.

Efeitos agudos do treinamento concorrente sobre os níveis séricos de leptina e cortisol em adultos jovens sobrepesados / Acute effects of concurrent training on serum leptin and cortisol in overweight young adults

OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos imediatos do treinamento concorrente sobre a leptina e os níveis de cortisol em adultos jovens com sobrepeso. MÉTODOS: Este estudo utilizou uma metodologia quase-experimental. Foram 20 indivíduos voluntários de ambos os sexos, divididos em um grupo sobrepesado treinamento (GST n = 10) e um grupo sobrepesado controle (n = 10). A coleta de sangue foi realizada com os indivíduos em repouso após jejum de 12 horas. Os níveis de leptina e cortisol foram analisados por radioimunoensaio e ensaio por quimioluminescência chimiluminescence antes e imediatamente após o treinamento. ANOVA two way foi utilizada para análise estatística com nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: Na análise da leptina sérica, observou-se diferença significativa intergrupos (GST x GSC) nos momentos pré-intervenção (p = 0,02) e pós-intervenção (p = 0,01). Na análise intragrupos, não foram observadas alterações significativas. E na análise do cortisol sérico intergrupos (GST x GSC), foi observada uma diferença significativa nos momentos pré-intervenção (p = 0,01) e pós-intervenção (p = 0,01), porém, na análise intragrupos, não houve alterações significativas. CONCLUSÃO: Uma única sessão de treinamento concorrente não é suficiente para promover alterações agudas nos níveis de leptina e cortisol dos jovens adultos sobrepesados voluntários deste estudo.

OBJECTIVE: This study aimed to analyze the immediate effects of concurrent training on leptin and cortisol levels in overweight young adults. METHODS: This study used a quasi-experimental methodology. We included 20 volunteers of both sexes, randomly divided into a training competitor group (TCG n = 10) and a control group (C n = 10). Blood collection was performed in individuals at rest after fasting for 12 hours. The leptin and cortisol levels were analyzed by radioimmunoassay and chimiluminescence immunoassay before and immediately after training. Two-way ANOVA was used for statistical analysis with a significance level of p <0.05. RESULTS: In the analysis of leptin levels, there was significant difference between groups (TCG x C) in the pre intervention (p = 0.02) and post intervention (p = 0.01). In the intra groups, no significant changes were found, and in the analysis of cortisol levels between groups (TGC x C), a significant difference in the pre intervention (p = 0.01) and post intervention (p = 0.01) was observed; however, in the intra groups there were no significant changes. CONCLUSION: A single concurrent training session is not sufficient to promote acute changes in the leptin and cortisol levels of the volunteer overweight young adults in this study.

Efeito de diferentes frequências semanais de treinamento sobre parâmetros de estresse oxidativo / Effect of different frequencies weekly training on parameters of oxidative stress

Durante a contração muscular intensa induzida pelo exercício físico, há aumento na produção de espécies reativas de oxigênio, ocasionando estresse oxidativo em diversos órgãos, dentre eles o fígado e o coração. O treinamento físico pode aumentar as defesas antioxidantes e diminuir o estresse oxidativo. Contudo, ainda existem dúvidas sobre a frequência de treinamento necessária para melhorar parâmetros de estresse oxidativo. Este trabalho tem como objetivo verificar o efeito das frequências de duas e três vezes de exercício por semana sobre biomarcadores de estresse oxidativo no fígado e coração. Foram utilizados 18 camundongos machos (CF1), jovens (30 a 35g) divididos em grupos (n=6/grupo): não treinado (NT); treinado duas vezes por semana (T2) e treinado três vezes por semana (T3). Os animais foram submetidos ao treinamento durante oito semanas. Quarenta e oito horas após a última sessão os animais foram sacrificados. O fígado e o coração foram removidos e armazenados em freezer - 70ºC. Foram analisadas as substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico, carbonilação de proteínas, conteúdo total de tióis, atividades da superóxido dismutase , catalase e glutationa peroxidase. Os resultados demonstraram que apenas o grupo T3 reduziu dano oxidativo. Ademais, houve aumento no conteúdo total de tióis, atividades da superóxido dismutase e catalase no mesmo grupo em comparação com o não treinado. A atividade da glutationa peroxidase não apresentou diferença significativa entre os grupos. Este estudo demonstrou que somente a frequência de treinamento de três vezes por semana reduz dano oxidativo e aumenta a eficiência do sistema enzimático antioxidante de camundongos.

Intense muscle contraction induced by physical exercise increases the production of reactive oxygen species, which causes oxidative stress in several organs, such as the liver and the heart. Physical training may increase antioxidative defenses and decrease oxidative stress. However, it is not clear what training frequency improves oxidative stress parameters. This study evaluated the effect of training two and three times a week on oxidative stress biomarkers in the liver and the heart. Eighteen young male mice (CF1) weighing 30 to 35 g were divided into three groups (n=6): no training (NT); twice a week training (T2); and three times a week training (T3). The training program lasted eight weeks, and the animals were killed 48 hours after the last training session. The liver and the heart were removed and stored at -70o C. The following analyses were conducted: thiobarbituric acid reactive substances, protein carbonylation, total thiol content, superoxide dismutase, catalase and glutathione peroxidase. Oxidative damage was reduced only in the T3 group, and there was an increase in total thiol content, supeoxidase dismutase and catalase in T3 when compared with the NT group. Glutathione peroxidase was not significantly different between groups. Only training three times a week seemed to reduce oxidative stress and increase the efficiency of the antioxidant system in mice.

Níveis séricos de leptina em adultos submetidos a distintas ordens de execução de treinamento concorrente / Serum levels of leptin in adults undergoing to distinct orders of concurrent Training

Analisar o efeito de distintas ordens de execução do treinamento concorrente (TC) sobre os níveis séricos de leptina em adultos praticantes de exercício físico. Trinta indivíduos (27,1 ± 4,8 anos, IMC 25,49 ± 2,65) foram randomizados em: grupo controle (GC), treinamento concorrente 1 (TC1) e treinamento concorrente 2 (TC2). Foram coletadas amostras sanguíneas de leptina. O TC1 foi caracterizado por ciclismo indoor seguido de musculação. O TC2 foi composto pelos mesmos exercícios com ordem de execução invertida: musculação seguida de ciclismo indoor. O GC não realizou exercícios físicos. Ao término, foi realizada nos grupos nova coleta sanguínea. Utilizou-se o teste de Shapiro-Wilk, ANOVA Two-Way e Post-Hoc de Tukey. Houve redução significativa nos níveis de leptina após TC1 (Δ% = -1,60; p = 0,05) e TC2 (Δ% = -0,86; p = 0,02). O TC promoveu redução nos níveis séricos de leptina, independentemente de sua ordem de execução.

To analyse the effects of distinct perform orders of concurrent training (CT) on serum leptin levels in adults practitioners of physical exercise. Thirty subjects (27.1 ± 4.8 years, BMI 25.49 ± 2.65) were randomized into control group (CG), concurrent training 1 (CT1) and concurrent training 2 (TC2). Blood samples of leptin were collected. The CT1 was characterized by indoor cycle followed by strength training. The CT2 was composed by the same exercises with CT perform order inverted: strength training followed by indoor cycle. The CG did not performed physical exercise. At the end, a new blood sample collection was realized. Were used the Shapiro-Wilk, the Two-way ANOVA and Tukey's Post-Hoc test. Were significant reduction on leptin levels after CT1 (Δ% = -1,60; p = 0,05) and CT2 (Δ% = -0,86; p = 0,02). The CT promoted reduction on serum leptin levels independently of the performed order.

Zero-inflated Poisson regression models for QTL mapping applied to tick-resistance in a Gyr x Holstein F2 population

Nowadays, an important and interesting alternative in the control of tick-infestation in cattle is to select resistant animals, and identify the respective quantitative trait loci (QTLs) and DNA markers, for posterior use in breeding programs. The number of ticks/animal is characterized as a discrete-counting trait, which could potentially follow Poisson distribution. However, in the case of an excess of zeros, due to the occurrence of several noninfected animals, zero-inflated Poisson and generalized zero-inflated distribution (GZIP) may provide a better description of the data. Thus, the objective here was to compare through simulation, Poisson and ZIP models (simple and generalized) with classical approaches, for QTL mapping with counting phenotypes under different scenarios, and to apply these approaches to a QTL study of tick resistance in an F2 cattle (Gyr x Holstein) population. It was concluded that, when working with zero-inflated data, it is recommendable to use the generalized and simple ZIP model for analysis. On the other hand, when working with data with zeros, but not zero-inflated, the Poisson model or a data-transformation-approach, such as square-root or Box-Cox transformation, are applicable.

Clinical and regulatory protocol for the treatment of jaundice in adults and elderly subjects: a support for the health care network and regulatory system / Protocolo clínico e de regulação para o tratamento de icterícia no adulto e idoso: subsídio para as redes assistenciais e o complexo regulador

PURPOSE: Clinical interventions and controlled access to the health care system can be improved by a Regulatory System (RS) and Clinical and Regulatory Protocols (CRPs). The objective of the present paper is to present the methodology used for elaborating the CRPs. METHODS: The process used to elaborate the CPRs involved a scientific co-operation between university and health care system. Workshops were held and attended by primary care practitioners, RS team, and matrix team (university specialists supporting primary care practitioners). RESULTS: The treatment of jaundice in adults and elderly subjects is amongst the themes selected for elaborating the CRPs since jaundice is a medical sign frequently seen in four clinical scenarios involving distinctive diagnostic and therapeutic interventions which can be performed in different health care settings. Evaluation guidelines as well as the clinical and regulatory procedures were established for different health care settings. The most relevant clinical and regulatory interventions were expressed as algorithms in order to facilitate the use of CRPs by health care practitioners. CONCLUSION: It is expected that the implementation of this protocol will minimise the imbalance between the icteric patients' needs and the treatment modalities being offered, thus contributing to a more co-operative health care network.

OBJETIVO: As ações clínicas e de ordenação do acesso à rede de saúde podem ser aperfeiçoadas pelo Complexo Regulador (CR) e pelos Protocolos Clínicos e de Regulação (PCR). Nesse trabalho apresenta-se a metodologia de elaboração dos PCR mediante cooperação entre universidade e sistema de saúde. MÉTODOS: O processo utilizado para a elaboração dos PCR envolve oficinas com a participação de profissionais da atenção básica, do CR e das equipes matriciais (especialistas da universidade que dão suporte às equipes de atenção básica). RESULTADOS: Dentre os temas selecionados para elaboração dos PCR, incluiu-se a icterícia no adulto e no idoso. Trata-se de um sinal clínico que comporta quatro cenários de apresentação com distintos percursos diagnósticos e terapêuticos passíveis de serem executados em diferentes pontos da rede assistencial. As diretrizes de avaliação, bem como as decisões e ações clínicas e reguladoras cabíveis para os diferentes cenários foram estabelecidas desde a atenção básica até o hospital terciário. As ações clínicas e reguladoras mais relevantes foram colocadas em algoritmo para facilitar o emprego do protocolo pelos profissionais de saúde. CONCLUSÃO: Há a expectativa que a implementação desse protocolo possa minimizar o descompasso entre as necessidades dos pacientes ictéricos e a modalidade de serviço oferecida e, assim, contribuir para a configuração de uma rede assistencial mais cooperativa.

Marcadores tumorais em urologia / Biological tumor markers in urological

O presente artigo faz uma revisão dos principais marcadores tumorais utilizados em urologia oncológica. Este grupo compreende os marcadores para câncer de próstata, bexiga e testículo. Os cânceres de rim e pênis ainda não possuem marcadores disponíveis para uso na prática clínica

Doença diverticular do cólon / Disease of the diverticulosis colonic

Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre a doença diverticular colônica, objetivando abordar informações quanto a sua prevalência, patogenia, manifestações clínicas e estratégia diagnóstica e terapêutica

Análise cromossômica e molecular do javali europeu Sus scrofa scrofa e do suíno doméstico Sus scrofa domesticus / Cytogenetic and molecular analysis of a european wild boar Sus scrofa scrofa and domestic swine Sus scrofa domesticus

A presente investigação teve como objetivos: analisar animais presentes em diferentes criações de javalis no estado de São Paulo, com o intuito de auxiliar a identificação de javalis "puros" assim como javalis híbridos provenientes do cruzamento com o suíno doméstico, para tanto foram utilizadas avaliação do fenótipo dos animais, análises citogenéticas e da técnica molecular de RAPD (Random Amplified Polymorphic DNA).O estudo do número de cromossomos nas células diplóides em 104 animais destinados a análise citogenética e fenotípica, revelou polimorfismo de 2n=36, 37 e 38 cromossomos. Por meio da técnica de bandamento GTG foi possível identificação da translocação Robertsoniana entre os cromossomos 15 e 17 como responsável por esse polimorfismo. Todavia, somente com a análise citogenética isolada, não foi possível determinar se a origem desse polimorfismo é decorrente das hibridações com o suíno doméstico ou se são características inerentes ao javali. Contudo, quando associado a análise citogenética com as características fenotípicas, foi possível identificar a existência de hibridações. A análise citogenética nos animais submetidos a técnica de RAPD, revelou 2n=36 cromossomos nos 16 javalis assim como 2n=38 cromossomos nos 11 suínos e, por meio dessa técnica, foram possíveis agrupamentos, separando o suíno doméstico, javali e um possível híbrido revelando-se uma técnica com potencial no auxílio da identificação de híbridos

Electromyographic validation of the trapezius and serratus anterior muscle in pull-over exercises

The electromyographic activity of the trapezius and serratus anterior muscles was studied in 24 male volunteers during pull-over exercises. In 54.2 percent of the cases, the activity of the trapezius varied from weak to strong. In the remaining cases, as well as in pull-overs done with the arms bent, this muscle was inactive. Thus, the trapezius acts preferentially in pull-overs, but its variable levels of activity do no justify its inclusion in programs of physical conditioning. The serratus anterior had levels of activity which varied from weak to very strong in pull-over exercises. In pull-over with bent arms, this muscle showed very strong activity in almost half of the cases, thus justifying its inclusion in basic exercises in programs for physical conditioning. When conditioning the serratus anterior muscle using pull-over exercises with bent arms, the execution should not exceed the half way point of the return movement.

Electromyographic validation of the trapezius and serratus anterior muscles in supine and frontal elevation exercises

The muscle activity developed by the trapezius (upper portion) and serratus anterior (lower portion) muscles in three modalities of supine exercises executed with two grips (open and middle), was compared with three modalities of frontal elevation in 24 male volunteers 18 to 25 years old. The trapezius muscle acted preferentially in all frontal elevation modalities and not in supine exercises. The serratus anterior muscle acted more significantly in frontal elevation exercises than in the supine horizontal and inverted plans with both grips, but there was no significant difference in the responses to frontal exercises and supine exercises in the inclined plan.

Avaliaçäo tomográfica do ângulo de anteversäo femoral em crianças portadoras de diplegia espástica / CT evaluation of femoral anteversion angle in children with spastic diplegia

A tomografia computadorizada é metodo de diagnóstico por imagem que vem sendo amplamente aplicado no estudo da configuraçäo da bacia e do fêmur, tanto nos indivíduos normais como nos portadores de patologias congênitas e neuromusculares. Os autores apresentam os resultados da avaliaçäo do grau de anteversäo do colo femoral de 51 pacientes (102 quadris) portadores de paralisia cerebral dos tipos diplegia espástica e tetraplégégica, utilizando a tomografia computadorizada. Observou-se que, na maioria dos casos, ocorre aumento acentuado da anteversäo devido ao grau de desequilíbrio muscular e das variaçöes encontradas, principalmente em relaçäo à capacidade de deambulaçäo.